南安普頓大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，一些低收入和中等收入國家，尤其是非洲國家，需要更有效的兒童疫苗接種策略，以消除疫苗可預(yù)防疾病的威脅。

來自大學(xué)WorldPop小組的地理學(xué)家發(fā)現(xiàn)尼日利亞，剛果民主共和國(DRC)，埃塞俄比亞，莫桑比克以及東南亞柬埔寨的白喉，破傷風(fēng)和百日咳(百日咳)疫苗接種水平低于建議的80%閾值世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)。這意味著這些國家的疾病傳播和爆發(fā)的可能性仍然很高。調(diào)查結(jié)果發(fā)表在Nature Communications雜志上。

利用2011年至2016年間進(jìn)行的人口與健康調(diào)查(DHS)數(shù)據(jù)，研究人員通過向五歲兒童提供三劑白喉 – 破傷風(fēng) – 百日咳(DTP1-3)來檢查常規(guī)免疫(RI)的表現(xiàn)。下，包括劑量之間的輟學(xué)率。他們將此與含麻疹疫苗(MCV)的交付進(jìn)行了比較，其中經(jīng)常進(jìn)行額外的補(bǔ)充免疫活動(SIA)。高度詳細(xì)(1平方公里)的地圖顯示了每個(gè)國家的疫苗覆蓋水平，并反映了常規(guī)和補(bǔ)充活動的相對表現(xiàn)。

這些地圖表明，第一劑DTP疫苗的交付存在很大差距，特別是在剛果民主共和國，尼日利亞和埃塞俄比亞，這表明進(jìn)行常規(guī)免疫接種的可能性很小。然而，在經(jīng)常性的SIA活動支持在同一國家常規(guī)提供麻疹疫苗的情況下，覆蓋率大大提高。相比之下，莫桑比克和柬埔寨的活動較少，并沒有看到真正的改善 – 盡管這兩個(gè)國家都有更強(qiáng)的日常交付系統(tǒng)。

這些結(jié)果表明，額外的針對性運(yùn)動可以對免疫服務(wù)的提供產(chǎn)生重大影響，特別是在常規(guī)免疫覆蓋率較差的地區(qū)。首席研究員Chigozie Edson Utazi博士評論說：“許多事情都可能導(dǎo)致疫苗接種水平低，例如獲得衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)會不足，教育水平低，疫苗儲備量低，甚至疫苗拒絕。我們已經(jīng)證明補(bǔ)充活動是短期的方法，可以幫助解決其中一些問題，促進(jìn)免疫接種和提高抗病能力。

“任何疫苗分娩策略的成功不僅取決于良好的地理分布，而且還要確保人口中的覆蓋水平足以阻止疾病的傳播。我們希望我們精細(xì)的空間尺度和區(qū)域地圖將有助于各國更詳細(xì)地了解覆蓋率低的地方，并決定在特定領(lǐng)域需要進(jìn)一步干預(yù)以消除疾病。“

研究人員現(xiàn)在希望通過擴(kuò)展到其他國家并進(jìn)行進(jìn)一步的研究來鞏固他們的工作，這些研究包括尋求治療行為，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的旅行時(shí)間和移動電話網(wǎng)絡(luò)覆蓋的數(shù)據(jù)。希望這可以導(dǎo)致定制疫苗接種計(jì)劃的設(shè)計(jì)和實(shí)施。

這項(xiàng)由比爾和梅林達(dá)蓋茨基金會支持的研究還涉及賓夕法尼亞州立大學(xué)，普林斯頓大學(xué)，約翰霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院和倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院的科學(xué)家。