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當(dāng)前位置:

患有非腦損傷的ICU患者可能會(huì)出現(xiàn)未被發(fā)現(xiàn)的認(rèn)知功能障礙

導(dǎo)讀

由干細(xì)胞搜丨干細(xì)胞搜網(wǎng)編輯: 西方大學(xué)和Lawson健康研究所領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)入非腦相關(guān)的傷害或疾病住院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU),大多數(shù)患者也從相關(guān)的認(rèn)知功能障礙一定程度上,目前那張?jiān)诖蠖鄶?shù)情況下未被發(fā)現(xiàn)吃虧。

西方大學(xué)和Lawson健康研究所領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)入非腦相關(guān)的傷害或疾病住院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU),大多數(shù)患者也從相關(guān)的認(rèn)知功能障礙一定程度上,目前那張?jiān)诖蠖鄶?shù)情況下未被發(fā)現(xiàn)吃虧。

該研究結(jié)果發(fā)表于今天發(fā)表在頗具影響力的科學(xué)期刊PLOS ONE上。

由于與已知腦損傷無關(guān)的原因,許多患者在ICU中度過時(shí)間,并且大多數(shù)醫(yī)療保健提供者和護(hù)理人員沒有任何證據(jù)表明大腦存在問題。例如,患者可能患有不涉及大腦的創(chuàng)傷性損傷,但仍需要呼吸支持以使外科醫(yī)生能夠修復(fù)受損器官,他們可能有心臟或肺部問題,他們可能感染嚴(yán)重感染,或者他們可能只是從手術(shù)過程恢復(fù),如器官移植,與他們的大腦沒有任何直接關(guān)系。

在這項(xiàng)研究中,來自Schulich醫(yī)學(xué)和牙科學(xué)院以及腦與心理研究所的西方研究人員和Lawson的研究人員評(píng)估了他們離開ICU的20名此類患者,并且每個(gè)患者在兩個(gè)或更多認(rèn)知調(diào)查領(lǐng)域都有可檢測的認(rèn)知缺陷,包括記憶,注意力,決策和推理。同樣,盡管如此,從表面上看,它們并沒有明顯的腦損傷。

這一發(fā)現(xiàn)是由西方神經(jīng)科學(xué)家Adrian Owen及其腦與腦研究所和BrainsCAN團(tuán)隊(duì)開發(fā)的在線測試完成的,這些測試最初設(shè)計(jì)用于檢查腦損傷后患者的認(rèn)知能力,但為此目的,正用于檢測認(rèn)知在沒有被診斷為腦損傷的情況下在重癥監(jiān)護(hù)病房中度過時(shí)間的人的缺陷。

“許多人在腦損傷后花在重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)間,當(dāng)然,他們經(jīng)常會(huì)在記憶,注意力,決策和其他認(rèn)知功能方面出現(xiàn)缺陷,”Schulich醫(yī)學(xué)和牙科教授Owen解釋說。 ?!霸谶@項(xiàng)研究中,我們有興趣了解離開ICU后沒有特定腦損傷的患者是如何公平的。結(jié)果令人驚訝?!?/p>

為什么即使在非大腦相關(guān)的ICU訪問中認(rèn)知能力下降也可能因患者而異,但Schulich Medicine&Dentistry的Kimia Honarmand博士說,要吸取的教訓(xùn)是,許多情況會(huì)影響大腦功能,即使它們可能不會(huì)直接涉及大腦。

“如果您呼吸困難,您的大腦可能缺氧。如果您有嚴(yán)重感染,感染引起的炎癥可能會(huì)影響大腦功能。如果您正在接受大手術(shù),您可能會(huì)被給予藥物和有可能影響你呼吸的程序,這反過來可能會(huì)影響氧氣流入大腦,“Honarmand博士解釋說。“我們在這里展示的是,所有或任何這些事件都可能導(dǎo)致大腦功能缺陷,表現(xiàn)為認(rèn)知障礙。健康認(rèn)知是功能恢復(fù)的重要決定因素?!?/p>

Lawson科學(xué)家Marat Slessarev博士表示,這些研究結(jié)果可以改變醫(yī)療界如何對待入院患者,更重要的是,ICU就診后的門診患者。

“從歷史上看,臨床重點(diǎn)一直放在生存上。但現(xiàn)在我們可以開始關(guān)注良好的生存,”Slessarev博士說,他也是腦與心靈研究所的助理成員,也是Schulich Medicine&Dentistry的助理教授?!斑@些敏感的測試將使醫(yī)生能夠檢測認(rèn)知功能障礙,并隨著時(shí)間的推移追蹤認(rèn)知能力,這是開發(fā)優(yōu)化大腦恢復(fù)過程的第一步?!?/p>